江苏省人民医院皮肤科副主任医师 孙蔚凌:

23岁的王军(化名)被送到急诊室时,口腔黏膜、眼结膜严重糜烂渗血,全身出现红斑丘疹,而且正在高烧,我们为他抽血检查后发现,肝肾功能也出现了较严重的损害,如果治疗不及时,很可能危及生命。

是什么给王军带来这么严重的伤害?其实就是几粒药片。原来,不久前小王因出现咳嗽流涕等感冒症状,凭经验自己开始服用“阿莫西林”和止咳药。刚吃了两天,他便发现嘴唇冒出多个红斑水疱、双眼睑发红。在当地卫生院治疗一天后,不但没有好转,还开始全身散在出现瘙痒的红斑丘疹,口唇黏膜溃破出血。

综合病史和各项检查结果,我们认为小王得的是“重症多形红斑型药疹”。药疹又称药物性皮炎,是指药物通过不同途径进入人体后,引起的皮肤黏膜的炎症性反应。轻者仅表现为皮肤的局部症状,重者可累及人体各个系统,甚至危及生命。如今,由于遗传及环境等因素,过敏体质的人日益增多,他们如果擅自服用和滥用药物,容易出现药疹。在引起药疹的药物中,抗生素和解热镇痛类最为常见。其中,抗生素类以青霉素及头孢类多见,除了皮疹,还会引起哮喘、药物热,甚至过敏性休克。小王很可能是因为自服抗生素而引起药疹。

这里提醒大家,如果服药后出现上述皮肤黏膜的症状,首先应停用一切可疑药物,尽快就诊。症状较轻的人,医生通常会给予抗组胺药、维生素C、10%葡萄糖酸钙等,若为重症药疹,则需要综合治疗进行抢救。

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