几天前,42岁的张先生患了感冒,这本是小病,吃点药就好了,却因为感冒期间饮酒致休克,被送进了急诊室。
原来,张先生感冒后,又鼻塞又咳嗽,就吃了感冒药和头孢胶囊,却不巧碰上工作上的几个老客户请客吃饭。张先生自然是推托不得,就去应酬了。尽管一路上紧赶慢赶,张先生还是迟到了半个多小时,于是被罚酒1杯,席间又与客户聊得欢,不到半小时,1瓶白酒就喝没了。张先生喝得是面红耳赤。正当客户准备再要酒的时候,张先生却一头趴到桌上不动了。起初,几位客户以为张先生喝高了,拉着张先生起来继续喝,但是拉了半天,也没见张先生有半点反应,急忙拨打120,将张先生送往医院,最后张先生被确诊为双硫仑样反应引起的休克。
郑州大学第一附属医院内分泌科主任医师栗夏莲说:“不少感冒患者在就医时被医生告知不要喝酒,但是很多人只知道喝酒对治疗感冒不利,却不知道喝酒对感冒具体有哪些影响。其实,喝酒真正影响的是抗菌药,会造成双硫仑样反应,轻则身体不适,重则致命。”
什么是双硫仑样反应?双硫仑是一种戒酒药,服用后即使喝少量的酒,身体也会产生严重不适,从而达到戒酒的目的。正常情况下,人体摄入乙醇后会在肝脏内代谢成乙醛,乙醛经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水。双硫仑可以抑制乙醛脱氢酶,使乙醛无法代谢为乙酸,致使乙醛在体内蓄积。乙醛是有毒物质,会对肝脏细胞造成损伤,并刺激大脑神经,使人感到头晕头痛,并且使面部毛细血管扩张,出现面红耳赤。当体内的乙醛浓度高到一定程度时就会造成机体不适,医学上称为双硫仑样反应。
许多抗生素具有与双硫仑相似的作用,患者用药后再饮酒,就会出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心,严重时可造成心肌梗塞、心衰、呼吸困难、休克甚至死亡。这种反应一般在饮酒后15~30分钟发生,由于一些症状与醉酒相似,很容易让人误认为是喝醉了。
哪些抗菌药可与酒精作用,引起双硫仑样反应呢?栗主任说,容易引起双硫仑样反应的抗生素主要是头孢类药物,如头孢拉定、头孢咪唑、头孢哌酮等,这类药物的化学结构与双硫仑相似,可引起双硫仑样反应。但也有例外,如头孢他啶、头孢磺啶、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟这5类药物在服用后饮酒则不会引起这种反应。另外硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑也会造成这种不良反应。提醒大家在服抗生素后,不要喝酒,药量越大、饮酒越多,这种反应越强,后果也越严重,停药后最好等两三天再饮酒。
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