不良习惯致腰椎间盘突出症
从事会计工作的李小姐最近患上了感冒，在遭受喷嚏不断的困扰，同时还出现了腰疼，不但越坐越痛，连站起来舒展一下也会疼痛，而且站得越久疼痛越厉害，只有躺下的时候才好受些。到医院检查是不是腰肌劳损导致的疼痛，结果却发现患上腰椎间盘突出症。
广州医科大学附属第二医院疼痛科主任卢振和解释，本来处于椎间盘中部的髓核由75%-90%的水分组成，具有膨胀性和弹性，可起到吸收震荡、承载压力变换的作用，一般受压稍变形后能自我调节并恢复原状。但如果椎间盘发生了退变，在受到外力的作用下，如蹲下搬重物、大力打喷嚏、扭腰、排便过于用力都有可能让髓核从纤维环裂缝中突出，进而压迫刺激神经，导致疼痛。
卢振和强调，日常中尽量避免以下不良生活习惯，否则椎间盘突出仍然可能在下一次的扭腰、打喷嚏、咳嗽等一系列问题中再被诱发——
(1)除了站姿、坐姿的不正确会诱发椎间盘突出之外，不正确的睡姿会导致同样的问题。因此遵循古人训导的“坐如钟、站如松、行如风”之外，睡觉也尽量伸直躺平，不给椎间盘提供额外的压力。椎间盘突出症患者应避免睡太软的床，最好是硬板床，以避免脊柱屈曲；仰卧位时，应用小枕垫在下腰部和腘窝部，使膝稍屈曲，可减轻腰椎张力。
(2)避免腰部脊柱屈曲和旋转扭曲，避免长时间坐或站立，久坐时可以适当地在腰背部垫一个枕头，以增加对腰椎的支撑，避免腰向前屈以减轻腰椎间盘的压力。
(3)超重或肥胖者在必要时应控制饮食和减轻体重。
(4)平时尽量穿平跟鞋，以对身体提供更好的支持。
(5)搬动重物时，尽量不采取弯腰的姿势，而是将身体向重物尽量靠拢，蹲下双手抱着重物，再伸膝伸髋，平稳抱起。过程中尽量避免腰背肌用力，这样能减轻弯腰时候对椎间盘瞬间的巨大压力，减少腰椎间盘突出的可能性。
出现腰腿痛要尽快就医
腰椎间盘突出症由于突出的位置不同，有的髓核突出没有造成神经压迫时人体不会感受到任何不适；有的可能会刺激或压迫到神经、血管从而导致一系列症状，如腰痛、下肢坐骨神经放射痛、会阴部麻木刺痛、腿冷等，只有出现了症状的才被称为腰椎间盘突出症。
“这病要不要命？”、“会不会导致残废？”卢振和解释，单纯的腰椎间盘突出症不会对生命造成威胁，但会对生活质量造成严重的影响，经常是腰酸、背痛、腿痛伴麻木，走路不能直起腰板。轻的影响工作能力，不能久坐久站或久走，如果突出的椎间盘组织巨大，会压迫神经根和脊髓马尾神经则影响生活质量了。当一个人表现出突然的腰腿疼，下肢麻木甚至是大小便无力时，必须抓紧去看医生，否则延误病情会造成不可逆的神经功能损伤，严重者导致残废。另外，腰腿痛还有可能是肿瘤、结核等其他疾病压迫神经引起的，因此出现腰腿痛时必须引起重视，尤其是持续疼痛，晚上影响睡眠的病人。
90%的腰椎间盘突出症患者是不需要进行开刀治疗的。一方面，人体有自我修复能力，轻度的腰椎间盘突出症通过休息和消炎治疗，可以自我恢复。另一方面，现代微创治疗手术采用如缝衣服针般细的1毫米粗的射频针在X线协助下准确地到达盘纤维环上，仪器传导无线电一样超高频率的电流给予纤维环加热、凝固裂缝而有效帮助修复。对有腿痛的严重椎间盘重突出物，疼痛科医师还可以将一根直径5mm如铅笔般粗的镜子穿刺到椎间盘旁边，明视下钳夹出突出物后给予射频消融纤维环裂缝。治疗能即刻解除神经的压迫，术中病人就能体会疼痛的缓解。
卢振和强调，腰椎间盘突出症发作一个月内属于急性期，一般建议卧床休息，仅予理疗和神经消炎治疗。如果保守治疗三个月后无效，疼痛反复发作而严重影响工作和生活时，可以考虑穿刺性微创治疗。当腰椎间盘突出伴有严重椎骨错位或骨增生或有肿瘤者，则需考虑开放手术一次性解决椎间盘与骨性问题。“尽管轻度的腰椎间盘突出症可以通过卧床休息得到恢复，但建议出现腰腿痛应该到医院进行详细检查，排除其他情况引起的腰痛”。
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