简单几招教你看懂胸片

　　你看，分布在两边好大一片黑色，犹如一扇窗户，这就是肺，是人们吸进氧气、呼出二氧化碳的地方。由于它能让X光透过(通俗一些说就是"透亮")，所以在胸片上呈现出黑色。在两肺之间夹杂着一大片白色，这就是心脏，医学上把这一带叫做纵隔，其中有心、大血管、气管、食管、淋巴组织、胸腺、神经、脂肪等等。由于它们密度大，致使X光无法透过，不"透亮"，或是透过的X线较少，因此在胸片上呈现出白色。正常时纵隔居中，当患侧胸腔压力增高时，如一侧胸腔大量积液或气胸、一侧肺气肿或巨大占位性病变，纵隔可被推向健侧;一侧胸腔压力减低，如肺不张和广泛胸膜增厚，纵隔可被牵向患侧。当支气管发生部分性阻塞时，由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡，可在呼吸时发生左右摆动，称纵隔摆动。而在肺的前后有着一条条白颜色的东西，这就是我们买菜时通常所说的"小排"----肋骨，起支撑胸廓、保护肺脏的作用。由于它是骨骼的一种，含钙量大，挡住了X线的穿过，也不"透亮"，因此在胸片上呈一条条的白色影像。它有着多种先天性变异，如：颈肋、叉状肋、肋骨联合。颈肋可发生于一侧或两侧，表现为短小较直的小肋骨，自第7颈椎处发出;叉状肋为最常见的肋骨变异，肋骨前端呈叉状;肋骨联合表现为相邻的两条肋骨局部呈骨性联合，这些都是非肺内病变，不必大惊小怪。而在水平向下移行时，由黑转白处被称之横膈，位于两边的小小牛角尖被称之为肋膈角。

　　当X线胸片检查报告为：胸廓对称，两侧肋骨、肋间隙正常;两肺纹理清晰，未见明显实质性浸润;两侧肺门和纵隔影未见明显异常;心脏大小、形态在正常范围;膈肌平滑，双侧肋膈角锐利，则说明您此项检查未见明显异常。至此，一张正常胸片对于你来说已是十分明了了，而能够看懂正常就意味着成功了一半。