褥疮的分类与形成过程

　　褥疮的分类与形成过程？

　　根据褥疮范围及病变程度.可分为四度：

　　I度，受压部位皮肤发红，或表皮糜烂，有少量渗出;

　　II度，受压部位皮肤全层破溃，但皮下组织尚未累及;

　　III度，皮肤破溃深达皮下组织，累及筋膜和肌肉，但深层骨组织未受累;

　　IV度，皮肤破溃深达骨组织.同时伴有骨坏死和骨感染。

　　褥疮的形成和发展是一个慢性损害的过程。开始皮肤形成红斑和充血，皮肤发红或肿或硬，继而皮下组织发生紫绀，再逐步发生坏死，出现水疱、渗血，形成溃疡。此过程中如有感染，则会形成脓腔，脓腔破溃和炎症急性期过后，创面也形成溃疡。溃疡期可能会很长。在慢性溃疡期，如组织继续受压、破坏或反复感染，病灶会向周围或深部发展，从皮肤脂肪层经筋膜、肌肉、滑膜，其至可侵入到骨和关节，造成骨和关节破坏和感染。期间或会形成大面积溃疡，或会形成深度空腔.或会形成窦道、瘘管。褥疮再发展下去就会并发骨髓炎和化脓性关节炎，并发关节脱位、骨折、败皿症和低蛋白症血等，造成全身衰竭。有的病人最终因败血症不能控制而死亡。

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